0318~皮膚科醫生

18-03-2011  星期五

我的腳踝給骨科醫生診斷前再度發腫之後, 我的皮膚開始出現給點和痕癢了

在家發現一支Regocin-F cream, 但用了一星期也沒有好轉, 所以決定給蔡醫生診斷

Regocin-F cream
有效成分為:
Betamethasone ----- 0.05% w/w
Gentamicin ----- 0.10% w/w
Clotrimazole ----- 1.00% w/w
Regocin-F cream 包含了類固醇 (Betamethasone)、殺菌性抗生素 (Gentamicin) 及 抗真菌劑 (Clotrimazole)。過敏性/炎性皮膚病，並有繼發細菌/真菌感染 (或懷疑 / 大機會發生)，如:過 敏性皮炎、皮脂溢性皮炎、接觸性皮炎、過敏性皮膚炎、香港腳、膿庖 疹、陰門癬、濕疹

08-03-2011  星期二
返回娘家晚飯順道給蔡醫生診斷, 她給我2種服用7天的抗敏感藥和類固醇藥膏.

依醫生指引服用完後腳眼的位置的紅疹已跟去了, 但紅疹向上腳腕位置移去.....
不知是否依醫生指引服用抗敏感藥和類固醇藥膏, 還是因物理治療的超聲波治療本身有消炎作用, 所以給物理治療師治療過後, 那些疹子開始減退了, 但疹子減減向上移去.

15-03-2011  星期二
藥已服完了, 見未完全好轉, 所以決定回去覆診
蔡醫生見我的情況已好轉, 所以再給我5天抗敏感藥和類固醇藥膏, 還著我類固醇藥膏只可再用5天, 不可再多.
另外說怕因用類固醇藥膏後皮膚太乾所以另給我一些潤膚膏

Loratadine 10mg (沒睡意, 只在早上服用)
用途:過敏性鼻炎及慢性自發性蕁麻疹

Chlorpheniramine 4mg (有睡意, 睡前服用)
藥理與效用： Chlorpheniramine (氯苯那敏)為抗組織胺藥物： 可緩解各種過敏的症狀 (如過敏性鼻炎、皮膚搔癢及藥物引起的過敏反應等)。 可治療及緩解蕁麻疹。 可緩解花粉症(枯草熱)或刺激氣味引起的症狀(如鼻黏膜水腫、充血、鼻塞、鼻癢、噴嚏、大量鼻黏液分泌等)。

Flucortderm Cream
含類固醇藥膏每日2次
在第一次斷診時醫生說只可用7天, 而在覆診時醫生說只可再用多5天

Aqueous Cream B P
一般無藥性令患處保持濕潤的潤膚膏 (搽過類固醇藥膏半小時候才搽潤膚膏)

18-03-2011  星期五

蔡醫生的藥物共服用了9天了, 但見疹子未完全受控, 而且昨晚癢得我醒起來
決定向公司申請半天病假, 到舊同事介紹的皮膚科醫生斷診......

李袓祺醫生表示這是皮膚炎, 還說我可能因早前的跌打藥而令我敏感, 需要服用4天類固醇葯、抗敏感葯和類固醇藥膏

一波無平一波又起
希望這次可早日好轉啦

 

PROMEGAN TAB 10MG 抗過敏藥 (睡前服用)
http://www.psdh.gov.hk/eps/productDetailAction.do?id=48559

Cetirizine Dihydrochide 10mg 抗過敏藥 (日用：每日3次, 每次1粒)
http://blog.udn.com/heroken/667898
藥物作用：
本藥為H1-Receptor的Antagonist，能迅速抑制內、外生性Histamine，
降低氣喘病患對Histamine的過度反應，降低由特殊過敏原引起的過
敏反應，有效劑量內本藥不會通過血腦屏障，對CNS沒有作用，不會
產生催眠和行為異常現象。
 
治療項目：
過敏性鼻炎、季節性鼻炎、結合膜炎、尋麻疹、過敏性搔癢等過敏現象。
 
用法用量：
成人和12歲以上孩童適用，口服10mg(1錠)與液體併服。對副作用
敏感的病患，早晚各服5mg(半錠) 。
 
副作用：
有的人會嗜睡，其他如頭痛、眩暈、精神激昂、口乾和胃腸道不適等 
注意事項：
1.同時服用安眠藥者，應謹慎使用。
2.正常人每日服用20~25mg的劑量，不影響正常睡眠和活動，但開車
和操作機械者，應小心使用。
3.治療劑量下，本藥不會加重酒精作用，但仍應避免併用。
4.每次使用超過50mg，會有安眠現象發生，如發生此情形，應以灌腸
法和一般急救法處置。
 
懷孕及授乳注意事項： 孕婦及授乳婦女應謹慎使用。

DHASOLONE TABLETS (Each Tablet contains Prednisolone BP 5mb) 激素 (類固醇藥)
(每天4次, 每次1粒)
http://www.psdh.gov.hk/eps/productDetailAction.do?id=31776

激素類藥  http://www.atcinfohk.com/exsite%20med.htm
激素是人體內分泌腺分泌的一些高效能的化學物質，對組織器官的物質代謝和生理機能起特定的調節作用。激素隨血液流遍全身，祗對相應的組織器官發生作用。本類藥物有兩種用途，(1)替代體內分泌不足；(2)治療某些疾病。激素類藥大多是受管制的危險藥物，具有毒性和副作用較多，建議家庭中不可輕易使用此類藥物。應在醫生的監管下使用，濫用激素類藥物是很危險的。

Prednisolone  (潑尼松龍)  http://www.jkzhan.com/ypcx/200705/14176.html
藥理與效用： Prednisolone (潑尼松龍) 為腎上腺皮質激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、免疫抑制等作用，故臨床被廣泛應用於多種疾病上，如自身免疫性疾病(類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡等)、過敏性疾病(蕁麻疹、過敏性鼻炎、支氣管哮喘等)、血液病及皮膚性疾病等。眼藥水則治療眼睛過敏性及非傳染性發炎。 常見副作用： 低劑量短期服食此藥，嚴重之副作用很少會出現。一般以胃腸道不適的症狀為主，如消化不良、腹脹等。 如長期大劑量服食，則可能會出現因脂質代謝和水鹽代謝紊亂所致的副作用，如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、暗瘡、多毛、浮腫、低血鉀、高血壓、糖尿等。 因皮質激素抑制機體防禦功能，長期應用可誘發感染。 此藥亦可誘發或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。 其他副作用如骨質疏鬆、肌肉萎縮、傷口癒合遲緩等，這與激素促進蛋白質分解，抑制其合成及增加鈣、磷排泄有關。 注意事項： 為避免服後腸胃不適，此藥應在餐後服用。 服藥期間，如有任何不適及副作用出現，須告知醫生，以便作出相應的檢查和跟進，切勿自行停藥，因減量過快或突然停藥會影響病情及對身體構成傷害。 如曾與水痘、帶狀疱疹或麻疹等患者有緊密接觸，須及時告知醫生。 相互作用： 此藥可令降血壓藥及降血糖藥的作用下降。 非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)可增加此藥胃腸道出血及潰瘍之副作用發生。

Betameth-asone 類固醇藥膏  (每日搽2次)
藥理：Betamethasone是一種外用類固醇，能控制蛋白質合成速度，抑制白血球的遷移及血管滲透度，從而能預防和控制發炎情況。

用途：用於發炎性的皮膚病(如脂溢性皮膚炎、萎縮性皮膚炎、神經性皮炎、肛門生殖器搔癢、牛皮癬、濕疹、組織硬化)

劑量：應跟從醫生指示，薄薄塗抹患處每天兩至四次，輕輕擦按直至藥膏吸收。

用藥禁忌： 並未冶療的細菌, 真菌和病毒的皮膚感染，對Betamethasone(倍他米松)敏感的人士，一歲以下的嬰兒。

用藥注意：
2. 切勿用於皮膚傷口、受感染的地方、面部或腹股溝。
3. 亦不應用於皮膚血液循環減退之病人。
4. 塗上藥膏後，要小心使用任何不透氣的敷料，以免吸收過量藥物。
5. 勿長期使用。

常見副作用： 約1-10%病人會出現皮膚發熱、痕癢、出紅斑、
其他副作用：皮膚色素增加/ 減少、皮膚萎縮變薄、減慢傷口復合。
藥物相互作用：不適用於外搽途徑, 病患者及家屬注意事項: 若皮膚出現刺激反應或接觸性皮炎情況，應立即停用此藥。
醫管局藥物分類：通用藥物
藥物法例分類：P1S1S3（此藥為醫生處方藥物，須由藥劑師核實處方後配藥）