23-11-2011 星期三
每次帶PI PI 驗血之後拿著充滿數字和英文字的紙張都充滿
雖然獸醫會簡略解釋和有一張簡介紙條，都總是多多疑問 幸好總有好心人總結一些內容放在網上約人參考
象這篇【如何看懂寵物的健康檢查報告】和【貓地藥櫃】 | 血液檢查－生化 | 內容與目的 | 參考值 | 單位 |
| ALKP | 動物肝功能（膽管系統）指數，肝臟（膽管）部份有病痛時（例：肝臟壞死、膽管阻塞或Cushing's disease）就會明顯上升；此指數在年幼動物較高。貓咪此指數稍微上升就有臨床意義。 | 23 - 212 | U/L |
| （肝－鹼磷酶） | |||
| ALT | 犬貓的肝病診斷指數，肝臟受損或肝病時會明顯上升；上升的程度則與受損的肝細胞相關。 | 10 - 100 | U/L |
| （肝－丙胺酸轉氨酶） | |||
| AST | AST與ALT都是肝臟細胞裡面的酵素，當肝臟細胞受到發炎等因素破壞的時候，血液裡面的AST與ALT就會上升。AST一般小於40-50 IU/L，ALT小於30-40 IU/L。紅血球受到破壞、心臟細胞受損、肌肉細胞受傷等其他疾病也會使AST上升，ALT則不會受到影響，所以用ALT來判斷肝臟病變的準確性較高。 | 10 - 50 | U/L |
| （肝－天門冬氨酸轉氨酶） | |||
| BUN | 由肝臟產生，腎臟排除，是腎臟指數之一。肝病，脫水等亦會使它上升。 | 7.0 - 27.0 | mg/dL |
| （腎－血中尿素氮） | |||
| CREA/CRSC | 肌肉代謝產物，由腎臟排除。腎病或尿道阻塞、尿道感染時會上升。若BUN高於100及CRSC高於10，大部份寵物的存活率皆很低，尤其是慢性的。相反的，若BUN低於50及CRSC低於4.5，絕大部份都可治癒，尤其是急性的。 | 0.50 - 1.80 | mg/dL |
| （腎－肌酸酐） | |||
| PHOS | 升高的”磷”，是腎臟疾病（尤其是末期腎病）的指標。 | 2.5 - 5.9 | mg/dL |
| （腎－磷） | |||
| ALB | 由肝臟分泌，肝病、腎病、脫水、腸胃道疾病或寄生蟲（例：鉤蟲）會使白蛋白異常。 | 2.8 - 4.0 | g/dL |
| （肝腎－白蛋白） | |||
| CHOL | 當有肝臟、腎臟疾病或是糖尿病時，會使此值上升。犬的低甲狀腺功能症會有70%出現升高的CHOL。 | 100 - 265 | mg/dL |
| （肝腎－膽固醇） | |||
| TBIL | 用來評估貧血及膽管系統的疾病情形。 | 0.1 - 0.7 | mg/dL |
| （肝膽－總膽紅素） | |||
| AMYL | 胰臟疾病的指標；通常與LIPA（脂肪酶）一起測定；來評估胰臟疾病的情況。腎病時亦可能會上升。 | 300 - 2000 | U/L |
| （胰臟－胰澱粉酶） | |||
| GLU | 血中葡萄糖濃度，如果動物當時的身體狀況不佳及多種疾病（如糖尿病）時，就會使此值異常。升高的原因：糖尿病、緊迫（貓）、胰臟炎、Cushing's disease及藥物（cortisosteriod） 。降低的原因：肝衰竭，平滑肌瘤或感染。 | 77.0 - 125.0 | mg/dL |
| （全身性－血糖） | |||
| TP | 動物體內蛋白質的含量。脫水、肝腎疾病或胃腸道疾病均會使其上升或下降。最常見的下降原因：脫水。 | 5.20 - 8.20 | g/dL |
| （全身性－總蛋白質） | |||
| CA | 多種疾病，如泌乳失當、營養失調、腫瘤、腎衰竭、骨頭疾病時，皆會造成鈣離子數值異常。 | 8.8 - 11.2 | mg/dL |
| （全身性－鈣離子） | |||
| 以上資料來源 : 行政院農業委員會，寵物飼養管理系列（五）健康檢查 | |||
| 血液檢查－紅血球 | 內容與目的 | 參考值 | 單位 |
| RBC | 是每立方毫米血液中所含的紅血球總數。貧血、失血都會影響紅血球的數目，這是最基本的血液常規檢查。 | 5.50 - 8.50 | M/ul |
| （紅血球） | |||
| HGB/Hb | 是紅血球中最重要的一部分，主要的功能在將氧氣運送到全身各部位。 | 12.0 - 18.0 | g/dL |
| （紅血球血紅素） | |||
| HCT | 是指紅血球在血液中所占的體積；這項檢驗可以反映紅血球狀態。 | 37.0 - 55.0 | % |
| （血球容積比） | |||
| MCV | 代表每個紅寫球的平均體積。紅血球的平均大小也可能診斷貧血的原因。 | 60.0 - 74.0 | fL |
| （平均血球容） | |||
| MCH | 平均每個紅血球內的血紅素重量，當這個值發生改變時，紅血球的顏色也會產生變化，由此可進一步區分貧血的種類。 | 19.5 - 24.5 | pg |
| （平均紅血球血紅素） | |||
| MCHC | 最具參考價值 | IDEXX 30.0 - 36.9 | g/dL |
| （平均紅血球血紅素濃度） | HEMAVET 31.0 - 36.0 | ||
| RDW | 紅血球的分佈寬度稍高，可能代表紅血球稍大 | 12.0 - 18.0 | % |
| （紅血球分佈平均寬度） | |||
| 以上為判斷貧血情況之數據 | |||
| 血液檢查－白血球 | 內容與目的 | 參考值 | 單位 |
| WBC | 白血球指血液中白血球總數。高於標準為癌症反應，低於標準則可能為病毒性疾病。 | IDEXX 6.0 - 16.9 | x109/L |
| （白血球） | HEMAVET 6.0 - 17.0 | K/ul | |
| GRAN | 指嗜中性球.嗜酸性球及嗜鹼性球 | 3.3 - 12.0 | x109/L |
| （顆粒球） | |||
| %GRANS | 所有白血球中所佔之比例 | ---- | % |
| （顆粒球百分比） | |||
| NEUT or NE/M/B | 種感染中最常見 | IDEXX 2.8 - 10.5 | x109/L |
| （嗜中性球） | HEMAVET 3.2 - 14.3 | K/ul | |
| EOS or EO | 比正常值高代表被寄生蟲感染 | IDEXX 0.5 - 1.5 | x109/L |
| （嗜酸性球） | HEMAVET 0.1 - 1.3 | K/ul | |
| L/M | 升高時可能為淋巴腫瘤 | 1.1 - 6.3 | x109/L |
| （淋巴球/單核球） | |||
| %L/M | ---- | % | |
| （淋巴球單核球百分比） | |||
| LY | 參考L/M（淋巴球/單核球） | 1.0 - 4.8 | K/ul |
| （淋巴球） | |||
| MO | 通常見於人的瘧疾、活動性肺結核、單核球白血病、何杰金氏病；但對犬隻無任何臨床意義 | 0.2 - 2.0 | K/ul |
| （單核球） | |||
| BA | 通常見於人的慢性多核球性白血病；但對犬隻無任何臨床意義 | 0.0 - 0.5 | K/ul |
| （嗜鹼性球數量） | |||
| NE/M/B | 60.0 - 91.0 | % | |
| （百分比） | |||
| LY | 12.0 - 30.0 | % | |
| （淋巴球百分比） | |||
| MO | 3.0 - 14.0 | % | |
| （單核球百分比） | |||
| EO | 2.0 - 10.0 | % | |
| （嗜酸性球數量百分比） | |||
| BA | 0.0 - 2.5 | % | |
| （嗜鹼性球數量百分比） | |||
| 以上為判斷炎症的反應，並可藉此判斷疾病是病毒性。（寄生蟲性或細菌性但並非絕對） | |||
| 血液檢查－凝血細胞 | 內容與目的 | 參考值 | 單位 |
| PLT | 血液凝固能力的重要數據 | IDEXX 175 - 500 | x109/L |
| （血小板） | HEMAVET 200 - 500 | K/ul | |
| 以上資料來源：寶寶和大頭-線上駐診醫生專欄，血液檢驗－血球 | |||
| 註(1)：IDEXX VetTest 8008 Clinical Chemistry Analyzer 獸醫專用電腦解析生化分析儀 | |||
| 註(2)：HEMAVET 550 Multispecies Hematology Analyzer 動物用全血血球計數儀 | |||
| 尿液檢查 | 內容與目的 | 正常值 | 單位 |
| GLU | 血液中的葡萄糖濃度如果超過180的話，尿糖再吸收率很差。但是對於吃很多糖，激動的動物，或劇烈運動，都有可能會出現尿糖，稱之為生理性葡萄糖尿，有時候血尿中的紅血球會導致尿糖的檢驗出現假陽性。此外當動物食入比較多的Vit C時，因為Vit C會干擾尿糖檢測，出現假陰性糖尿 | NORMAL | mg/dL |
| （葡萄糖） | |||
| PRO | 正常的尿液通常不會出現蛋白質，如果出現，有幾個要件要注意 尿液放久後，會出現假陽性蛋白尿，因為尿被分解，ph上升，可以看見++ 尿蛋白的判別要與尿比重來比較 如果尿比重很高，出現一個正，可能沒意義 如果尿比重很低，出現一的正，就有意義，所以最準確的方法是檢測24 小時的尿蛋白量 當動物經過激烈運動，吃很多肉類，脫水引發的生理性蛋白尿,所以要探討是否腎小求出問題 | NEG. | mg/dL |
| （蛋白尿） | （陰性） | ||
| BIL | 正常尿中沒有膽紅素，為陰性（－），當尿中膽紅素呈陽性（＋），表現可能有膽變阻塞或肝臟疾病等。 | NEG. | mg/dL |
| （膽紅素） | （陰性） | ||
| URO | 正常的狗高濃縮尿，有可能會出現一個正，但是貓絕對不能出現, 如果狗檢驗發現兩個正，貓咪檢驗發現一個正，表示出現早期的肝臟疾病。膽色素尿一般顯示為肝臟疾病，如：膽管阻塞、肝臟壞死、肝炎、肝臟腫瘤，膽汁鬱積型肝病。狗感染焦蟲，也會出現高膽色素尿。 | NORMAL | mg/dL |
| （尿膽素原） | |||
| PH | 一般狗與貓，如果食物為肉食，尿液為酸性，如果食物為混合的，尿液為中性，狗5-7.5之間，一般說來，用處不大，但是由時候可以監視尿液中PH值得變化輔助酸血症或鹼血症的診斷。藥物與食物會改變PH值，尿物感染也會，所以檢驗值可以當作參考，尿液細菌分解，尿液殘留…尿液過鹼，藥物，肉類食物，酸血症的病例…尿液便酸 | 5.0-7.5 | |
| （酸鹼值） | |||
| S.G. | 低比重尿：見於尿崩症，水份攝取過多、使用利尿劑或慢性腎炎。 | 1.015-1.045 | |
| （尿液的比重） | 高比重尿：見於糖尿病、脫水、嘔吐、心臟衰竭。 | ||
| BLD | 測定尿中是否有帶血，尿中沒有血呈陰性（－），若尿中有則呈陽性（＋）。異常時最常見的疾病，如:膀胱炎，腎臟及輸尿管結石最常見，其它疾病較少見。 | NEG. | mg/dL |
| （潛血反應） | （陰性） | ||
| KET | 酮尿一般的來源為代謝性酸血症。因為其來源為脂肪，如果酮體含量很高，表示脂肪一再崩解而酸血症，因為能量來源為脂肪，並非碳水化合物，所以脂肪在崩解過程中會出現酮體堆積，糖尿病的患者便會如此，低碳水化合物高油脂的食物、飢餓，低血糖症候群。不過一般說來，飢餓不大容易出現酮尿。 | NEG. | mg/dL |
| （酮體） | （陰性） | ||
| NIT | 測定泌尿系統是否有細菌感染，若有亞硝酸鹽反應，需進一步尿液顯微鏡檢查，以瞭解為何種細菌感染。 | NEG. | |
| （亞硝酸鹽） | （陰性） | ||
| LEU | 針對嗜中性球上的脂脢反應，不論是白血球或白血球圓柱，都可以檢測尿道發炎、子宮畜膿、膀胱炎，囊腫性腎炎，腎小管損傷引起腎炎，藥物引起的腎炎（gentamiicin），泌尿道結石等等。 | NEG. | Leu/ul |
| （白血球） | （陰性） | ||
| 以上資料來源：寵物網，犬貓尿液檢驗 | |||
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| 單位 | 犬 | 貓 | 過高 | 過低 | ||
| pH血液酸鹼值 | 動脈 | - | 7.36~7.46 | 7.34~7.43 | 代謝性鹼中毒、呼吸性鹼中毒 | 代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒 |
| 靜脈 | - | 7.3~7.41 | 7.3~7.41 | 可能原因：急性嘔吐、腸道阻塞、胃液流失、胃擴張扭轉症候群、脫水、高丁醛酮症、高腎上腺皮質功能症 | 可能原因：過度運動、低血氧、慢性嘔吐、下痢、糖尿酮酸症、尿毒症、腎衰竭、乙二醇中毒、惡性瘤、陣發性癲癇 | |
| pCO2 | 動脈 | mmHg | 30~44 | 28~35 | 呼吸性酸中毒、呼吸過低 | 呼吸性鹼中毒、呼吸過度 |
| 靜脈 | mmHg | 40~50 | 34~48 | 可能原因：腹腔積液、阻塞性肺病、肺水腫、肺炎、呼吸肌衰弱、呼吸中樞神經受抑制、惡性發燒 | 可能原因：低血氧、呼吸中樞受損、發燒、中暑、早期敗血性休克、水楊酸中毒、肝腦病、腫瘤 | |
| pO2 | 動脈 | mmHg | 85~105 | 100~115 | 高血氧症、氧中毒 | 心肺功能不佳 |
| 酸中毒 | 可能原因：肺炎、先天性心臟病、肺水腫、肺栓塞、過度肥胖 | |||||
| 靜脈 | mmHg | 40~50 | 40~50 | (用以評估病畜呼吸、代謝、循環狀況，如氣喘、慢性阻塞性肺疾病、冠狀動脈移植手術) | ||
| Na+鈉離子 | mEq/L | 141~156 | 147~156 | 脫水、水份不足、尿崩症、痙攣 | 腹瀉、嘔吐、糖尿病、痙攣、腎病症候群 | |
| 可能原因：低血蛋白、鬱血性心衰竭、甲狀腺機能低下、抗利尿素過多 | ||||||
| K+鉀離子 | mEq/L | 4.0~5.6 | 3.9~5.3 | 酸中毒、腎上腺機能失調、脫水 | 鹼中毒、高血壓、厭食、利尿劑造成 | |
| Cl-氯離子 | mEq/L | 105~115 | 115~125 | 脫水 | 嘔吐、腎上腺皮質機能低下 | |
| iCa鈣離子 | mEq/L | 1.12~1.53 | 1.12~1.53 | 淋巴瘤、荷爾蒙失調、腎衰竭、其他腫瘤、維生素D中毒 | 甲狀腺功能失調、軟骨症、軟組織鈣沉著、急性胰臟炎 | |
| Glu血糖 | mg/dl | 60~125 | 70~150 | 緊張、糖尿病、慢性胰炎、急性胰壞死、缺氧、腎上腺皮質部機能亢進、甲狀腺機能亢進、慢性肝病 | 飢餓、休克、胰島素功能過高、甲狀腺機能低下、腎上腺皮質素功能不足 | |
| BUN尿素氮 | mg/dl | 7~27 | 15~34 | 氮血症、尿毒症、脫水、鬱血性心衰竭、尿路阻塞、高營養靜脈注射 | （BUN表示腎機能狀態） | |
| Hct血球容積比 | ％ | 37~55 | 25~45 | 脫水、緊張、多血症 | 貧血 | |
| Creatinine肌酸酐 | mg/dL | 0.4~1.8 | 0.8~2.3 | 尿毒症、尿路阻塞 | （Cr與BUN表示腎機能狀態） | |
| 生理參數計算值 | ||||||
| HCO3-碳酸氫根 | mM | 24~30 | 20~24 | 鹼中毒 | 休克、尿中毒、腸道瘻管、代謝性酸中毒 | |
| （HCO3-配合血液pH評估酸鹼度） | ||||||
| TCO2二氧化碳含量 | mM | 16~26 | 15~21 | 長期嘔吐、代謝性鹼中毒 | 代謝性酸中毒 | |
| BEecf 細胞外液過量鹼（又稱SEB） | mM | 0~＋6 | -5~＋2 | 代謝性鹼中毒(呈+值) | 代謝性酸中毒(呈－值) | |
| BEb血中過量鹼 | mM | 0~＋6 | -5~＋2 | 代謝性鹼中毒(呈+值) | 代謝性酸中毒(呈－值) | |
| （細胞外鹼超） | ||||||
| O2SAT氧氣飽和度 | ％ | ＞75％ | ＞75％ | 換氣過度 | 發紺 | |
| tHb 總血紅素 | g/dL | Oct-16 | Oct-16 | 紅血球增多症、脫水 | 缺鐵性貧血、色素性貧血 | |
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| IDEXX 犬心絲蟲 / 愛利希體 /萊姆病三合一檢驗試劑 | ||||||||||||||||||
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| 陰性／無感染 | 犬心絲蟲／陽性 | 愛利希體／陽性 | 犬萊姆病／陽性 | |||||||||||||||
| 1.定期口服預防藥 2.每六個月定期檢測 | 檢查心、肺、肝、腎是否貧血
| 依臨床症狀配合藥物治療 ↓ 實施預防計畫 持續使用除壁蝨藥物 | ||||||||||||||||
詳細資料請參考：寶寶和大頭-線上駐診醫生專欄，血液檢驗-IDEXX三合一檢驗套組
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